医疗救助是一项民心工程，群众关心、社会关注，意义重大、影响深远。近年来，县财政局、县医保局不断强化绩效管理工作，形成了“考评——整改——提升”良性循环，加强绩效结果运用，发挥绩效引导作用，有力促进了专项资金使用效率的提升。　　

　　 聚焦多层次医疗保障建设。针对绩效评价提出的“医疗费用自付比例偏高”问题，调整待遇政策，加大惠民力度。建立健全多层次医疗保障网，发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度梯次减负功能，努力提高困难群众医疗保障水平。将困难群体城乡居民大病保险起付线由15000元降至7500元，各费用段报销比例提高5个百分点，并取消封顶线，加大大病保险倾斜支付力度。对在医疗救助后，省内就医剩余合规费用10000以上的，按50%实行倾斜救助，封顶线3万元，提升医疗救助托底保障能力。

　　 聚焦身份动态管理。针对绩效评价提出的“医疗救助人员信息更新不及时”问题，对困难人员身份采取动态管理，实现困难人员参加医疗保险应保尽保。为实现困难群众应保尽保，定远县医保、民政、扶贫局等部门，按照部门职责协同做好全县各类困难群体的参保登记工作，建立数据信息交换机制，加强动态管理，努力实现及时更新。

　　 聚焦“一站式”结算。针对绩效评价提出的“医疗救助结算系统不科学”问题，优化业务办理流程，完善“一站式”结算。通过调查了解医疗救助对象需求，更好地推动解决困难群众看病难、就医难问题。过去的医疗救助方式大都是先住院、后救助，救助对象必须先自掏腰包缴纳费用，康复离院后再申请医疗救助金，增加了贫困人群的经济负担。近年来，我县加快医保信息化建设，实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，救助对象看病就医时，个人只缴纳自付费用，医疗救助的费用自动扣除报销，免去困难群众垫付费用的环节，为群众提供了方便，极大提高了医疗救助资金使用效率。

　　 2022年定远县医疗救助16.9万人次，支出资金5426万元，其中资助低保户等困难群体参加居民医保10.4万人参保，支出资金1095万元，住院救助2.6万人次，支出3182万元，门诊救助3.9万人次，支出1149万元。较以往年度有所提升，进一步减轻了困难群众医疗负担，防止因病致贫、因病返贫的状况发生。

（定远县财政局韩燕、县医保局许辉）