全面巩固和扎实推进基层医保服务体系建设，是县医保局新一年的重点、首要目标。为此，县医保局加大力度全面强化我县基层医保业务，通过大力督导、加强培训、开拓创新、完善制度等举措，在2022开局之年，将基层医保人员积极性提高、将基层医保环境优化、将基层医保制度完善，有效形成基层医保新气象、新力量、新希望，为基层医保业务全面提升奠定基石、提供保障。

一、“三提”

通过“三提”新举措，全方位提高基层医保人员积极性、主动性，为打造一支坚实、强劲的基层医保队伍奠定基础。

一是督导检查“提时效”。县医保局主要领导深入基层、实地走访，对各乡镇医保业务综合开展情况全面摸排。目前，各乡镇基本具备完善的医疗保障服务体系，在队伍架构、服务环境、动态宣传、业务办理等方面全面强化。另外，对摸排中发现的不完善不健全不规范之处及时进行督导，及时通知乡镇整改和完善，如部分乡镇缺少医保办公室门牌、医保报销流程图老旧、医保政策宣传折页未及时更新等。

二是培训部署“提力度”。在县医保局的积极推动和屡次强调下，各乡镇积极提高培训力度。2022开局之年，已开展10余次医保业务综合培训会议，旨在全面提高基层医保人员政策熟悉度、业务熟练度、群众服务满意度。同时，全面部署本年度医保工作计划，即进一步提高本地城乡居民参保率和参保质量、提高自身专业素养和责任意识、完善本乡镇医保服务体系，以崭新的面貌做好2022年度医保工作。

三是宣传引导“提主动”。各乡镇在县医保局的带头影响之下，积极性得以提高、主动性得以加强、创造性得以革新。目前，各乡镇已完成医保业务开展情况投稿10余篇，被各大网站选中。同时，还自行印制了200余份新医保政策宣传折页，并将我县医保公众号张贴于各乡镇及各村醒目处，积极宣传，并引导群众关注，既强化了自身业务水平，又扩大了医保影响力。

二、“三化”

通过“三化”新举措，使得医保制度完善、服务环境规范、基金监管严密，健全建立完善的医保服务体系。

一是医保制度“创新化”。各乡镇积极探索深化医保改革新举措：一是对窗口原有制度进行整理、更换，形成一套包括“好差评”、首问负责、限时办结、岗位AB角、一窗通办、责任追究等一系列完整制度体系。二是建立健全“自我批评、自我学习”制度，每月初开展业务交流会，会上由各窗口负责人轮流讲解业务知识，探讨工作中遇到的难题及解决办法。

二是服务环境“规范化”。各乡镇严格按照县医保局“十个有、五个一”的工作要求，不断优化基层医保服务面貌、不断规范基层医保服务环境，以清新、规范的形象面对每一位群众。目前，各乡镇已制作医保工作牌及工作证300余份、报销流程展示图50余份、医保公众号张贴40余份、医保管理员及信息员服务管理网格化图30余份，且均具备独立的医保办公室及服务大厅医保窗口。

三是基金监管“严密化”。为响应县医保局“加强基金管理、打击欺诈骗保”的政策宣传号召，各乡镇积极行动、统筹部署，在全乡范围内开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传活动：一是通过悬挂横幅、张贴海报等形式提高群众知晓率，在镇、村电子屏上滚动播放宣传，努力构建“不能骗、不敢骗、不想骗”的社会氛围。二是落实和健全欺诈骗保行为举报奖励制度，在宣传中公布监督举报电话，畅通监督举报渠道。（李斌）