定远县医保局牢固树立为民服务的宗旨意识,持续聚焦医疗保障领域“难点、堵点、痛点”,持续优化医疗保障业务办理流程,持续打造“新医保· 心服务”这一医保党建服务品牌。落实落细医保为民政策措施,改善提升医保经办服务体验。
全力推进医保公共服务水平提升
“你们周六、周日也有人上班,对我们来说太方便了,我们上班族平时上班,没有时间,只有节假时有时间来办理慢性病卡”。刘女士高兴的给医保窗口工作人员竖起了大拇指。
同时窗口在坚持医保服务“365 天不打烊”的基础上,进一步提升医保服务效能,增强医保服务可及性。在太仓市设立便民服务点,采取异地代收代办、综合服务一体机自助办理、全程网办等方式实现“跨省办”;整合各类医保业务电话,开通医保服务热线 2160101 ,做到“只记一个号, 办理所有事”。实行医保窗口服务“好差评”制度,“好”评率达到99%以上。今年,截止目前通过医保窗口办理各类医保事项5000多件,医保窗口获得2021年“滁州市文明窗口”荣誉称号。
全力推进全省统一信息系统上线
全省统一医保信息系统切换工作面广量大,系统切换的是否顺利涉及到全县 87万参保群众的医保待遇享受,我县对此次升级高度重视,通过成立工作专班,抽调专人集中办公,重大事项一事一议等方式,使全省统一医保信息平台于 2021年10 月 16 日正式上线运行,确保了参保群众待遇享受不断线。市医保局对我局信息平台上线工作予以通报表扬。
全力推进“三个一”医保结算服务
“过去我们在县外看病,医保报销剩余的部分还要回来申请医疗救助,现在好了,医保、大病保险、医疗救助实行一单式结算,看病只要支付很少一部分钱就行了,也看 得起病了”。特困户李大爷对“三个一”医保结算服务赞不绝口。
县医保中心全面推行“三重医疗保障”,实行“三个一”医保结算服务,即在定点医疗机构基本医保、大病保险、医疗救助全部实行“一个窗口受理、一站式结算、一单制结算”服务,联网直接结算率达到95%以上,切实减轻了患者垫付医疗费用负担,简化报销环节,受到了广大群众的赞誉。
2022年1-4月份,居民医保住院:37041人次,统筹基金支出14608.56万元;大病保险:9033人次,支出3430.19万元;医疗救助:34279人次,支出医疗救助资金2430万元。其中:住院救助9426人次,支出住院救助资金1261万元,门诊救助24853人,支出门诊救助资金1169万元。
(定远县医保中心 许辉 18155029629)
窗口工作人员在为群体办理医保事项
窗口工作人员在为群体办理医保事项
窗口工作人员在为群众提供咨询服务 |